柯P質疑「不同縣市打疫苗年齡不同」 張博洋嗆：簡單數學是有多難
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台北市長柯文哲今（14）日主持防疫記者會時表示，這次疫苗發下來，可以打到每個縣市年齡層不一樣，「實在是奇蹟！」對此，台灣基進新聞部主任張博洋（見圖）感慨表示，各年齡「人口分佈數」都不一樣，當然就會出現施打年齡不同的狀況啊。（資料照）
2021/06/14 19:30
〔即時新聞／綜合報導〕中央配發武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗引發台北市、高雄市「大小眼」爭論，台北市長柯文哲今（14）日主持防疫記者會時表示，這次疫苗發下來，可以打到每個縣市年齡層不一樣，如高雄市87歲以上、新竹80歲以上，「實在是奇蹟！」對此，台灣基進新聞部主任張博洋感慨表示，各年齡「人口分佈數」都不一樣，當然就會出現施打年齡不同的狀況啊。他也無言表示，「是有多難理解？」
張博洋表示，看完柯文哲今天的記者會，一開始以為學乖了，政策被罵難得沒有反擊，結果，最後幾題終於按耐不住，竟然酸「不同的縣市可以打的年齡都不一樣，這實在是奇蹟。」張博洋表示，各縣市老年人口數「總數」，以及各年齡「人口分佈數」都不一樣，當然就會出現施打年齡不同的狀況啊，「是有多難理解？」
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張博洋說：「以85歲以上為例，較高齡化的縣市，老人家多，就會施打得比較久。相對較年輕的縣市，可能很快就打完85以上的人口，可以向下推展到80~84歲的級距。」張博洋說也說，「簡單的數學問題而已，沒什麼高深的學問。我不懂柯市長挑這個毛病是想表達什麼？！」
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獨家／不只年齡！台灣新冠死亡率高於全球 台大醫4點揭密
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記者簡浩正／台北報導
台灣新冠肺炎（COVID-19）疫情5月起變為嚴峻，國內短短一個多月激增萬名本土個案外，死亡率超過3%，高於世界平均。對此，前副總統、中研院院士陳建仁認為，重症率與死亡率會隨著年齡上升外，台大醫師表示，人口組成不同、醫療體系狀況等4因素，是可能造成新冠死亡率高的原因。
▲前副總統、中研院院士陳建仁認為，新冠重症率與死亡率會隨著年齡上升。（圖／翻攝自陳建仁臉書）
本身是公衛權威的陳建仁，今分析疫情爆發前後確診者年齡的差別，認為要從時間點前後比較。他指出在4月19日之前，我國累計1076名病例中、11名死亡個案，致死率為1%，而當時確診病例大多是境外移入的青壯年人；4月20日後的確診病例大多是本土感染的中老年人，這波本土疫情的確診者超過一半是超過50歲以上者。
陳建仁表示，「確診者的年齡」是致死率大幅增加的主要原因，由於重症率與死亡率會隨著年齡上升，認為應該要「比較年齡別或年齡標準化致死率」，才能排除不同國家因確診者年齡分布不同帶來的影響。
台大醫院兒童急診醫學科主任曾偉杰則認為，周遭有些朋友在耽心，台灣的新冠總死亡率高於全球，是不是表示我們醫療水準不夠好或醫療資源瀕臨極限？他說，總死亡率的高低當然重要，它反映了國家面臨這波疫情時所承受的「壓力與打擊」，但不必然表示某個體系或團隊表現得好或壞。
他說，在Johns Hopkins的網站中分析死亡率的頁面，也有特別說明各國死亡率不同的4點可能原因。包括1、受測人數不同：越多輕症確診，死亡率越低。2、人口組成不同：年齡較長，死亡率上升。3、醫療體系的狀況：醫療資源不足，死亡率上升。以及4、其他原因等。因此，要了解問題所在，需要進一步的分析才能給出答案。
而對於前副總統陳建仁提出，台灣新冠現況與死亡率分析與觀點，曾偉杰認為很中肯，尤其我國「50歲以上的確診病例高達55%」，所以致死率會高出全球的致死率。但要比較不同國家致死率的差異，需比較年齡別或年齡標準化致死率，才可以排除不同國家確診病例之年齡分佈不同的影響。
曾偉杰說，大家都希望新冠死亡率能壓低，看著每日報告的死亡個案，大家心裡一定都很沉重，但也請朋友們「不要被數字大小迷惑或失去信心」，我們醫護同仁都還在努力著，請大家要一起努力下去。
台灣過敏人口多！醫：3大族群過敏症狀大不同 用這招辨別感冒和過敏
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依據全民健保申報資料分析，106 年國人因過敏就醫約341萬人，就診率為每十萬人口 14,495 人，大約每100個人中有15人因為過敏就醫。進一步看就診年齡層，以 15～44歲就醫人數最多，約有 135 萬人 (39.4%)，45-64 歲次之約為 85 萬人(24.8%)，而65歲以上就醫人數最少，約為 47 萬人(13.8%)。此外，國家衛生研究院也曾做過研究，發現有將近5成的孩童，在5歲半（66個月大）之前就被診斷過至少一次的過敏性疾病，可見台灣過敏人口相當多，且分佈在各年齡層。
說到「過敏」，禾頤中醫診所盛大祐醫師自己本身就是過敏兒，台北濕冷的天氣，加上國高中時期升學壓力大，讓他每天起床就有嚴重的鼻過敏，噴嚏打不完、眼睛癢、鼻子癢，有時鼻水、鼻塞一起來，桌上總是有座用過的衛生紙團小山。直到去南部上大學，生活環境改變，溫差變化小，加上每天打籃球運動，飲食則少吃含麩質的麵包、穀物，搭配中藥調理，體質逐漸改變，過敏症狀也就好轉許多。
3大族群過敏症狀大不同
產生過敏是身體發炎反應，當有外來物侵入時，體內的免疫系統會產生大量的免疫球蛋白Ｅ(IgE)卻無法排除造成。根據盛大祐醫門診實際上觀察，不同族群產生的過敏症狀有所不同：
學齡前的兒童：多半是早上起床眼睛、鼻子癢，同時脖子、手臂膝蓋關節內側也會有癢疹出現，甚至還有鼻塞、鼻水流不停等情況發生。
上班族的症狀：晚上鼻涕倒流，咳嗽有痰，睡眠因缺氧容易中斷，睡醒仍疲憊，眼眶顏色暗沉，容易清喉嚨，咽中經由有異物感。
長者的症狀：容易出現咳嗽、呼吸喘促，偶有嘯喘鳴聲，觀察其呼吸呈現「淺快」，且皮膚過敏脫屑，搔癢難耐甚至影響睡眠。
辨別過敏和感冒
在嚴峻的防疫期，身體有點異狀害怕指數會特別高，一來擔心染疫，二來也怕就診時進到高風險區域。這時更要知道「過敏」和「感冒」的不同，兩者很容易被混淆的原因就在於出現的不適症狀有諸多重疊，包含打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽、鼻子癢等都是過敏和感冒都會出現的，但過敏不會發燒，卻可能會引發皮膚癢或是眼睛癢，且長期反覆發生，其中以早晚最為明顯。感冒則會發燒、發冷，狀況大約持續1～2週後獲得緩解，民眾要知道自己屬於哪一種症狀才能對症下藥。
鼻過敏比例高
根據統計台灣有過敏性鼻炎的人，佔總人口數的20%~40%。小兒科王燦寶醫師表示，在台灣最常見的過敏原，主要來自塵蟎、家塵、蟑螂屍體化成的灰、花粉、動物毛髮，以及帶殻的海鮮類、雞蛋、花生、帶毛的水果奇異果、草莓和藥物等等，還有一些如濕度和冷熱溫差的變化。
一般細菌、病毒侵犯人體是因為我們自身的免疫力比較弱，所以才有機會讓它入侵。過敏反應反倒是個人的免疫力過強，對外來原本相對無害的物質產生一定的排斥。王燦寶醫師舉例說明，當不慎吸入胡椒粉時，就會立即打噴嚏來趕出大部分的胡椒粉，之後就會以流鼻水的方式來清除殘留在鼻腔內少量的胡椒粉。過敏反應就是設計來幫助人體驅離敏感物，照理應該算是一件好事，但不舒服的症狀卻相當困擾人。
透過益生菌可能有幫忙
過敏體質多半源自遺傳，或長期接觸特定過敏原而激發。醫生常用抗組織胺以及比較強效的類固醇來治療，這些藥物多半只能帶來一時的緩解並不會有所謂的斷根，現代的醫學發現某些益生菌對付過敏可能有助益，但效果因人而異。目前市售益生菌有些能輔助調整過敏體質、調節免疫力，有助於減少呼吸道阻力，同時減少塵螨過敏 。只要調整好體質，上班族工作會更有效率，學童調整好免疫力，學習更有效率。
而在防疫尖峰期，王燦寶醫師表示，基於病從口入的觀念，鼻孔也是吸入病毒、過敏原的一條路徑。當病毒，細菌，過敏原進入鼻腔之後，並不會在很短時間之內就發病。所以在潛伏期間，可利用清洗鼻腔的方式減輕日後發作的可能。在流行性感冒、冠狀病毒肆虐的時期，建議回家就立即清洗鼻子，若過敏嚴重時，則可以增加次數。鼻黏膜連續3到6個月生理鹽水沖洗後，自然會慢慢恢復厚度，加上黏膜表層用來排除髒東西的纖毛也漸漸恢復功能，鼻子過敏的狀況自然而然地就會減輕了。
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